Njursvikt kalium
•
Hyperkalemi
Hyperkalemi är ett av dem mest brådskande elektrolytrubbningarna vilket förekommer samt kräver ofta omedelbar uppmärksamhet. Trots för att tillståndet kunna vara livshotande, upplevs detta ibland utan tydliga symtom vilket fullfölja regelbunden övervakning och tidig upptäckt kritisk, särskilt till personer tillsammans underliggande njursjukdom eller hjärt-kärlproblem. Hyperkalemi identifieras via blodprov som utvärderar för för att mäta kaliumhalten.
Symptom nära hyperkalemi
Symtomen vid hyperkalemi förmå varierar beroende på dess svårighetsgrad samt kan ibland vara helt asymtomatiska nära milda nivåer. Några vanliga förekommande symtom inkluderar:
- Muskelsvaghet alternativt förlamning: enstaka känsla från kraftlöshet inom musklerna.
- Trötthet: allmän orkeslöshet samt utmattning, yrsel och illamåande.
- Oregelbundna hjärtslag (arytmi): hjärtrytmrubbningar vilket kan artikel livshotande nära svåra fall.
- Stickningar eller domningar: en pirrande eller stickande känsla inom händer samt fötter.
- Andningssvårigheter : nära mycket höga nivåer förmå hyperkalemi påverka andningsmuskulaturen samt även orsaka andnöd.
Svår hyperkalemi kan leda till hjärtstillestånd om detta inte behandlas akut. angående du upplever några från dessa symtom i nötboskap
•
Hyperkalemi är ett potentiellt livshotande tillstånd, och handläggning efter konstaterad hyperkalemi bör ske enligt strukturerat omhändertagande enligt bl.a. European Resuscitation Council behandlingschema som inkluderar ABCDE, både på akutmottagning, vårdavdelning eller IVA. Vid kaliumvärde över 6,5 mmol/l rekommenderas telemetri och dubbla infarter.
Intensitet av behandlingen och monitorering av kalium avgörs av patientens kliniska tillstånd, förekomst av EKG-förändringar och kaliums ökningstakt.
Underliggande orsak bör behandlas och eventuellt bidragande läkemedel bör avslutas. Vid avancerad njursvikt med samtidig oligo- eller anuri gäller i princip samma behandling men akut dialys bör övervägas.
Vid förekomst av EKG-förändringar rekommenderas behandling med kalcium intravenöst
10 ml 10% kalciumglukonat på minuter iv. Effekten varar minuter. Kan upprepas.
OBS! Kalcium iv kan förvärra digitalisintoxikation. Dessa patienter ska ges digitalisantidot och bör handläggas i samråd med kardiologen, anestesiolog eller Giftinformationscentralen.
För att flytta kalium intracellulärt
Insulin-glukos infusion
20 E snabbverkande insulin i ml 10% Glukos iv på timmar.
Vid
•
Personer med hyperkalemi har höga kaliumnivåer i blodet. Tecken som trötthet och muskelsvaghet är lätta att avfärda. En lågkaliumdiet och läkemedelsförändringar för ofta kaliumsiffrorna till en säker nivå. En extremt hög kaliumnivå kan orsaka hjärtinfarkt och kräver omedelbar medicinsk vård.
Översikt
Vad är hyperkalemi (högt kalium)?
Hyperkalemi uppstår när kaliumnivåerna i blodet blir för höga. Kalium är ett viktigt näringsämne som finns i livsmedel. Detta näringsämne hjälper dina nerver och muskler att fungera. Men för mycket kalium i ditt blod kan skada ditt hjärta och orsaka hjärtinfarkt. Du kan inte alltid se när dina kaliumnivåer är höga.
Vad är en säker eller normal kaliumnivå?
En typisk kaliumnivå för en vuxen faller mellan 3,5 och 5,0 millimol per liter (mmol/L). Hyperkalemi uppstår när nivåerna går över 5,5 mmol/L. En avläsning över 6,5 mmol/L kan orsaka hjärtproblem som kräver omedelbar läkarvård.
Vem kan ha hyperkalemi (högt kalium)?
Vem som helst kan få hyperkalemi, även barn. Du kan vara mer utsatt om du har:
Addisons sjukdom.
Alkoholmissbruk (alkoholism).
Bränner över en stor del av din kropp.
- Hjärtsvikt.
Diabetes.
Humant immunbristvirus